Стационарный гастроэнтеролог Ольга Колокольникова 🩺 Мост между поликлиникой и стационаром: алгоритмы при «красных флагах», разборы сложных случаев, тяжелая фармакология, новости медицины. Практика для врачей: когда и как направить пациента в стационар.
🩺 После длинной смены организму нужен не еще один стимулятор, а восстановление Вода и электролиты, полноценный прием пищи и немного дневного света — простые вещи, о которых легко забыть после многочасовой работы. ☕️ А кофе лучше оставить не в роли «скорой помощи» от усталости, а просто как напиток, который вам нравится. Коллеги, а что помогает вам восстановиться после тяжёлого рабочего дня?
Канал «🌶ProGastro: Клиническая практика» подключен к сервису MaxGate. Контент автоматически синхронизируется между Telegram и мессенджером MAX.
Подключить кросспостинг«🌶ProGastro: Клиническая практика» - канал из категории «Медицина», подключенный к сервису кросспостинга MaxGate. Публикации канала синхронизируются между Telegram и мессенджером MAX, а на этой странице собраны ссылки на обе версии канала.
Сейчас у канала 595 подписчиков суммарно в Telegram и MAX. За последние 30 дней в истории MaxGate учтено 27 публикаций, поэтому перед подпиской можно оценить не только размер аудитории, но и регулярность обновлений.
Чтобы подписаться, используйте кнопки «Открыть в MAX» и «Открыть в Telegram» в верхней части страницы. У отдельных постов ссылка может быть доступна в обоих мессенджерах или только в одном из них, если MaxGate получил такой URL из истории обработки.
Продолжаем анализ доказательной базы по связи ЖКТ и алопеции Тема действительно находится в «серой зоне»: механицизм связи подтверждён, но клиническая трансляция пока отстаёт. Листайте карточки 👉
Очередной клинический кейс подтолкнул меня к очень дискуссионной теме: роль ЖКТ в прогрессировании алопеции 👤 Пришла женщина 56 лет с требованием наказать г/э, которая не стала обследовать ей ЖКТ в связи с выпадением волос. Кто прав? 🩺 Пациентка была у дерматолога — тот назначил 9 БАДов и 3 местных препарата, но к Г/Э не направил. Она сама «почитала… я же не дура» и решила сходить к г/э, а гастроэнтеролог рассмеялся и сказал, что это все шарлатанство, идите к трихологу, это все гормоны… ❓ Кто из этих троих прав? Дискуссия о роли ЖКТ в патогенезе алопеции часто поляризуется: одни объявляют микробиом панацеей, другие отрицают значимость ЖКТ совсем. Обе крайности ненаучны, как впрочем любые крайности. 🔬 Давайте обсудим, что же сейчас актуально и имеет доказательную базу в вопросах связи GUT-HAIR-SKIN AXIS Что является фактом: Нарушение всасывания нутриентов при органических заболеваниях кишечника (целиакия, ВЗК, атрофический гастрит) ведёт к дефициту железа, В12, цинка и, как следствие, к прогрессированию алопеции. Это доказано и не требует дополнительных подтверждений. Что на стадии исследований: Также доказано наличие системного микровоспаления при ряде алопеций, но его связь именно с кишечным дисбиозом у людей пока не установлена как причинно-следственная. Доклинические данные о влиянии микробиоты на рост волос воспроизводимы, но не транслированы в клинические рекомендации. Популярный тезис о «дырявом кишечнике» как универсальном механизме при алопеции не получил подтверждения в независимых исследованиях (уровень зонулина не повышен). Пробиотики не показали значимого эффекта в контролируемых испытаниях. 🔍 Завтра подробнее разберу все 4 механизма связи GUT-HAIR-SKIN AXIS, а вы пока почитайте последние исследования и интересный доказательный блог дерматологов. ИСТОЧНИКИ И ИССЛЕДОВАНИЯ За: ссылка 1 ссылка 2 ссылка 3 ссылка 4 ссылка 5 Против: ссылка 1 ссылка 2 👇 Пишите в комментариях: как считаете вы, кто в этой истории ближе к истине? Направляете ли вы пациентов с алопецией к гастроэнтерологу?
🩺 Коллеги, завтра, 29 сентября, состоится заключительная встреча Школы для пациентов с СРК Ваших пациентов ждёт ещё одна важная встреча в рамках школы. 💠 Поговорим о том, как стресс, тревога и эмоциональное напряжение могут влиять на выраженность симптомов СРК. 💠 Обсудим иппотерапию как дополнительный подход в работе с такими пациентами. 💠 Разберем клинический случай пациентки, прошедшей 12-недельный курс иппотерапии, и изменения, которые наблюдались в процессе. Будем рады видеть ваших пациентов, которым эта тема актуальна. 🗓 29 сентября 📍ММЦ МЕДСИ на Мичуринском проспекте, пространство «Ментальное здоровье», 8 этаж
